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中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授 朱毅：煮大米的時候，抓一把紅蕓豆，抓一把鷹嘴豆，或者是你抓一把其他的雜糧進去，都是可以的，能夠把GI值迅速降下來。吃飯的時候順序也注意一下，可以先喝湯，再吃蔬菜，再吃魚、吃肉，最后再來吃主食，這也是一個好辦法。還有一個辦法就是吃飯的時候慢一點，細嚼慢咽地吃，在嘴巴里面嚼個10下、20下再吞下去。每一頓飯，吃7分飽。不管它是GI值多低，都要少吃一點。

王毅表示，中方高度關注泰柬邊境緊張局勢，對沖突造成平民傷亡、民眾流離失所深感痛心。外長先生曾表示，泰國是愛好和平的國家，不愿與鄰國為敵，中方對此重視和贊賞。作為友好近鄰百家樂微投，中方最不希望看到泰柬兵戎相見百家樂微投，最希望看到兩國重歸于好。在各方努力下，泰柬軍方達成停火協議，邁出通往和平的第一步，中方對此感到欣慰。戰火平息之后，外交理應登場。重建和平是人民所愿，也是各方所盼。中方的勸和促談從不強加于人，也不越俎代庖，旨在提供寬松對話平臺，由當事方深入交流，通過對話化解分歧。相信泰柬只要平等溝通，共同向前走，就沒有邁不過去的坎兒。中方將繼續為泰柬重建和平作出努力，支持東盟發揮應有作用，愿為東盟觀察團監督停火提供幫助，也愿為泰柬雙方有需求的民眾提供人道主義援助。

我國傳統的醫保支付方式是按項目付費，藥品、耗材、服務項目，用了多少結算多少，這種醫保支付方容易滋生“大處方”“大檢查”等過度醫療行為。國家醫保局自2019年起，推行“按病種付費”支付方式改革，也就是醫保部門把病情相似、治療方式差不多的住院病例歸成一組，通過歷史數據測算出統一的費用標準百家樂微投，“打包”支付給醫院，其目的是合理規范使用醫保基金。國家醫保局于2019年、2024年先后發布了兩版按病種付費方案。

按病種付費改的不是患者的醫保待遇，而是醫保基金與醫院之間的結算方式，將過去的“按項目付費”改為“按病種付費”百家樂微投，從“為過程買單”變成“為結果買單”。然而在推行過程中，一些地方出現了醫保患者年底住院難、重癥患者分解住院等現象，還有些醫院規定“單次住院不超過15天”。為什么會出現這些現象？有什么解決辦法嗎？

自2019年起，國家醫保局持續推行“按病種付費”，病情相似的同一組住院病例，不管醫院花了多少錢，醫保都按同一個標準“打包給錢”。醫院從“多開項目獲得收益”，轉變為“控制成本也能獲得收入”，倒逼醫院減少不必要的檢查與用藥。但是專家指出，如果醫保部門和醫療機構沒有建立協同機制，就可能出現醫院為控制成本，推諉病情復雜、費用超標的患者，或者是減少必要的醫療服務，以及分解住院，讓患者出院再入院的問題發生。近年來百家樂微投，個別醫院還出現以“單次住院不超過15天”“醫保額度快用完了”等理由要求患者出院。

專家建議，在城市三級醫院治療后，病情平穩、但需要長期康復的患者，可以通過醫聯體轉診到下級醫院或專門的康復醫院接受康復治療，以加快病床周轉率，讓更多患者能夠住上院接受治療。國家醫保局表示，從未出臺“單次住院不超過15天”之類的限制性規定，對少數醫療機構將醫保支付標準的“均值”變“限額”，強行要求患者出院、轉院或自費住院的情況，一經查實，國家醫保局將予以嚴肅處理。

同一家醫院，做同樣的手術，陳先生前后兩次治療為什么差別這么大？這得益于廈門實行“按病種付費”后，開展的“日間醫療”服務。以前，一些不用住院就可以治療的患者，因為門診報銷比例較低而選擇了住院，不僅醫療費用高，還造成資源浪費。現在，一些診斷明確，病情簡單的患者百家樂微投，從入院到出院，24小時內就能完成治療。

“按病種付費”的醫保支付方式改革方案，既從制度上極大地杜絕了滋生“大處方”“大檢查”等過度醫療行為，也考慮到了醫療機構在收治復雜危重病人時的醫保支付后顧之憂。可以說是最大限度地兼顧到了醫保支付的各主要相關方。2026年，國家醫保局將發布按病種付費3.0版分組方案，對疾病分組進行動態調整，優化醫保付費技術標準。3.0版可能做出怎樣的調整？實現醫保基金高效使用、醫院可持續發展與患者獲得感提升的多重目標，還需如何發力？

中國人民大學人口與健康學院院長 杜鵬：分組更加精細化。醫保給每個組定固定的支付標準，醫院治療同一類的疾病，不管用多少藥、做多少檢查，醫保都按這個標準來給錢，其核心是分組更細，比如說同樣的一種病嚴重程度不同，傳統的治療方式和現在的比如說微創的手術，價格也不一樣。所以做得更加精細的一個分類，就按照疾病的種類，治療的方式和嚴重程度。還有就是分組明確了每兩年進行一次更新的固定的調整周期百家樂微投，避免一刀切，也讓醫療技術的價值得到精準的體現。

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